11 21 M ,D面のCR充填です。
コンタクトカリエスを以前CRで治した？ようです。
思いっきり二次カリエスになっていますね..。
CRはレジンですので吸水性があり
ある程度の変色はしょうがない事なのですが
詰め方で大きく予後が変わってしまう処置です。
いい加減な詰め方ですと二次カリエスになったり
最悪知らないうちに神経をダメにしてしまう事もあります。
感染歯質を完全に取り除き
唾液による細菌感染を防ぎ
緊密にCRを充填。
コンタクトもしっかりとつくらないと物が挟まりますね(笑)
唾液の干渉がないところ、上の前歯とかはラバーをしなくてもOKですが
下顎の奥歯など唾液が侵入しやすい歯の充填にはラバーダムは必須になります。
丁寧な充填をしてくれるDRをみつけましょうね
