神経を取ってしまうと、歯に栄養を運んでくれる血管も無くしてしまう為
歯は経年的に弱くなってしまいます。
歯の色が変わるのも栄養が行かないからで
歯自体は生活反応がなくなります。
当然、構造的にも弱くなりますので、
神経の治療をした歯は、心棒を入れて補強します。
この心棒をコアと言います。
コア 核ですね。中心です。
鋳造金属製のものを メタルコア
スクリュー+レジン製を レジンコア
と言い、通常保険診療ではどちらかを用います。
短期的は全然問題ないのですが、長期的には色々な問題が出てきます。
メタルコア:金属イオンの流出により歯と歯肉の境目を黒く変色させる。
また境目だけではなく歯肉全体の変色の原因になることも。
強度は充分ですが、弾性がないため強い力が加わると歯の根を割ってしまう
原因になる。
レジンコア:強度がやや弱い。脱離しやすい。
吸水性があり、経年的にもっと強度が無くなる。
また、臭いの原因になることもあり。
歯肉の変色は起こさずメタルコアよりは扱いやすい。
以前より自費の修復物には、変色しないよう、歯根破折させないようにゴールドコアを用いるのがスタンダードでしたが、最近ではより審美性を追求したファイバーコアが用いられます。
ファイバーコア:強度と適度な弾性がある。
透過性があり透明感のある補綴物(オールセラミックス)に最適です。
出来る事ならすべての症例で、ファイバーコアを使う事が歯を美しく長持ちさせる事になります。
しかしながら現在では材料代だけで、保険給付額の4~5倍してしまいますので自費のみの扱いとなります。