最近、夏に向けてって感じでしょうか？
ホワイトニングご希望の患者さまが多くご来院されています。
上が60代の患者さま。
下が20代の患者さま。
7分×4set行いました。
以前は通法で5分×3set でしたが、
薬剤も少し余るので4setにし、
より効果が出るようになりました。

施術料　46,200 円　です。

矯正中、ブラケットとワイヤーを小さな輪ゴム（Power-O）か細い針金で結紮して
歯に力を加えます。
通常は目立たないように透明の輪ゴムを使用することが多いのですが
あえて楽しく、目立つようにカラーゴムであったり
ニャンコ、ミッキーマウス、フラワー等のpower-Oも用意しております。
お気軽にご用命くださいね。

40代女性の患者さま

右上2番のホワイトスポットが気になる。どうにかしたいと来院されました。
ホワイトスポット、幼少期に乳歯をぶつけて乳歯の根尖が待機している永久歯に傷をつけてしまったことで発症します。一種の形成不全ですね。
エナメル質の組成が空疎になり光の屈折率の違いにより白く見えてしまいます。
以前はホワイトスポット部を削ってレジン充填が一般的でした。

ICON 低粘性光重合型レジンです。
歯を削ることなく
空疎な部分に入り込みホワイトスポット部を目立たなくします。

切端も審美的に揃えています。

写真ではうっすら痕跡が分かりますが、
普通の会話の距離感ではまずわからないレベルです。

施術料44000円

30代　男性の患者さま

動的治療期間　1年11か月

昔から受け口は気になっていたそうですが、歯科で矯正を勧められたことが無く
現在までそのまま過ごされていました。
人の顎の動きが。扉の丁番のように固定され、開いて閉じるだけの動きであれば
噛む場所さえあればなにも問題ないのですが
顎、色々動きます。
意識のある時は無茶な動かし方を誰もしませんが
寝ているとき、無意識の状況では昼間のストレスをフラットにするため
色々顎を動かします。
かみ合わせのバランスが悪いと
過度な力のかかる歯から、歯周病を惹起して歯の寿命を短くしてしまいます。
また顎関節症を引き起こす原因にもなります。
見た目の問題が精神的なストレスになることもありますね。

受け口の度合いが大きい場合は、外科的なアプローチが必要になる場合もありますが
この症例では、construction-bite　OKな機能的問題が大きい症例でしたのでワイヤー矯正のみで対応しております。

totai-fee 880,000円

上顎2番の先天的欠如の患者さまです。
当初、シンデレラスマイルをご希望で来院されました。
とにかく歯を削りたくない。。とのご要望でした。
シンデレラスマイルも製作は可能ですが、個々の歯の位置がずれているため
歯冠部と歯根の位置がずれた不自然な見た目になってしまうこと
3番がクロスバイト気味で顎にストレスがかかっていることを説明し
まず部分矯正でスペースの整理、クロスバイトの改善を提案。
同意頂けたので、6か月前歯のみ部分矯正。途中から2番部には仮歯も装着。
リテンションに6か月おいてから
①リテーナーブリッジ
利点　費用体効果のバランスが良い
　　　3番の色が変わるので見た目が自然になる
欠点　健全歯の削合が必要
　　　場合によっては神経を取らなくてはいけなくなる
　　　セラミックが欠けることもある
②部分義歯
利点　歯を削らなくて済む
　　　費用が安価
欠点　扱いが煩わしい
　　　金属色が微妙に見えてしまう
③インプラント
利点　歯を削らない
　　　強度的には一番
欠点　上顎前歯部は失敗時が悲惨
　　　一番高額
をご提案させていただき①リテーナーブリッジを製作いたしました。
写真では多少色味が違うようにも見えますが
実際はすごく自然な感じで仕上がっております。
長年のコンプレックスから解放されたと大変よろこんで頂き、うれしく思います。
遠方から頑張って通っていただき感謝です。
セメントアップ直後の写真なので左上3番に出血あとが。。

矯正費　165,000円
補綴費　585,200円

根の治療、根管治療時ファイルと呼ばれる細いヤスリのようなもので
感染歯質を除去し、
永久的な薬が入れられるように神経が入っていた空間を拡大して行きます。
素材はステンレススチールかニッケルチタン。
湾曲根管には追随性の良いNI-Tiファイルをよく用いるのですが
このファイル1本2380円　単回使用です。
で、新品を使っているにも関わらず、歯質が硬かったり、根の湾曲が強かったりすると
まれに折れてしまうことがあります。
当然異物なので除去しなくてはいけないのですが
これがなかなか難しい。
マイクロスコープがないとまず不可能。
破折上部の歯質を一層除去し、レスキューワイヤーが入れられるスペースを作り
ファイルを把持し引き抜きます。
時間は掛かりましたが、無事取れました。
そのあとはルティーンな感じで仕上げています。

ファイル破折でお困りの患者さま、またはDRも一度お声がけ下さい。

左上1番
加齢による歯肉のラインが変化し
メタルフレームの黒いラインが見えてきています。
修復しなおしが最高ですが
軽くCRにてごまかしてみました。

上顎左右3番のダイレクトべニア症例です。
3～4年前、他医院にて施術したラミネートべニアが外れたと来院されました。
当然、当医院でもラミネート施術は可能ですが
かみ合わせを診させていただくと、側方圧が切端に大きくかかるため
また、外れてしまう可能性が大きく
セラミック修復であれば、被せたる形のほうが良いと説明しましたが
大きく削りたくないとのご要望でしたので
欠けたとしても修復の容易なダイレクトべニアを行いました。
まあ、完璧とは言えませんが、キレイではないでしょうか？

1本33000円

起こりうる不快事項
・変色
・チッピング