歯根破折→gold＋ハイブリッド

50代　女性の患者さま
左上5番が痛いとご紹介により来院されました。
左上7番にインプラントのフィクスチャー
左下6番にインプラントが埋入されています。
今、通われている医院はインプラントを専門にしている新宿の歯科で
既往として、左上6番が破折し根の治療をしていたが
上手くいかず、抜歯。。。
骨の再生を待って、インプラントにし6番7番を連結する予定だったそうです。
そこの医院へ行くとまた抜歯して
インプラントにされてしまいそうだからと当医院へ来院されました。
6番のはじめの状況はわかりませんが
安易にインプラントに頼りすぎかな。。とは思いますね。
左上5番も歯根破折を起こしてしまいました。
咬む力の強い患者さまで
最後臼歯で受ける圧力と、左下6番がインプラントで歯根膜が無いため
上5番6番に過度の衝撃を与え続けた結果ですね。
左上5番、まず抜髄し痛みを取ります。
根が離れないよう、歯冠に小臼歯用の矯正用バンドを巻いて補強。
圧力がかかり根が離れないよう、拡大も＃40までとし根充。
4META/MMA-TBBレジン＋ファイバーポスト
咬合圧の緩和を期待してフレームをゴールドにて作成しハイブリッドで前装。
側方圧も一切かからない形態にしています。
一生大丈夫だとは言いませんが、10年位はOKでしょう。
インプラント、良い治療法だとは思いますが
その前にもっと出来ることがたくさんあるように思います。