側方オープンバイト　

奥歯1～2本しかかみ合った時に当たっていない状態を開口、オープンバイトと言いまが
45番部に限った場合を側方オープンバイトと言います。
この患者さまは上の前歯のみ部分矯正をしています。
側方運動時のガイド、見た目は良くなったのですが
このままでは奥歯に負担がかかり過ぎ
将来的にダメにしてしまう可能性が高かったので
44を補綴（ハイブリッド・セラミック）にてしっかりとかみ合うようにしました。
set時の患者さまの第一声は
「全然違う。よく咬める。」でした。
喜んで頂けて嬉しいですね。
この患者さまもそうなのですが
残念なことに頑張って歯磨きをしても歯周病が良くなり辛い方がいらっしゃいます。
多くは全身的な疾患、血管系にダメージが出るような病気
糖尿病とか動脈硬化、高コレステロールの気があるとかが原因ですね。
歯周病のケアをさせて頂いても
レスポンスがあまり良くないので状況が解らないDRや衛生士さんは戸惑います。
ですが、全身的な疾患をもった患者さまほどケアは必要になります。